Das wichtigste Entscheidungsorgan der Region Hannover ist die Regionsversammlung
84 Mitglieder der Regionsversammlung werden von den wahlberechtigten Einwohnerinnen und Einwohnern auf fünf Jahre gewählt, erlassen Satzungen, entscheiden über den Haushalt und legen damit den politischen Kurs der Region fest. Der direkt gewählte Regionspräsident hat als 85. Mitglied Sitz und Stimme in der Versammlung.